Dettaglio Area di attività


ADA.13.02.20 (ex ADA.15.256.861) - Liquidazione sinistri danni

ATTIVITÀ
RISULTATI ATTESI
SCHEDA DI CASO

Assegnazione degli incarichi ai fiduciari esterni della Compagnia (periti, medici, informatori, strutture convenzionate) e verifica della corretta esecuzione degli stessi

Realizzazione dell'acquisizione, protocollazione e archiviazione della documentazione e degli esiti/review delle pratiche di sinistro assegnate

Validazione dei dati raccolti in fase di denuncia e accertamento della regolarità tecnica del sinistro

Valutazione del grado di indennizzabilità/risarcibilità del danno (AN) e valutazione/negoziazione dell'entità del danno (QUANTUM)

RA1: Valutare il grado di indennizzabilità/risarcibilità del danno (AN) e negoziare l'entità del danno (QUANTUM), acquisendo gli esiti degli dei pareri dei fiduciari esterni incaricati (periti, medici, informatori, strutture convenzionate), avendo validato i dati raccolti in fase di denuncia e accertato la regolarità tecnica del sinistro

Casi esemplificativi e risorse a supporto della valutazione

Attivazione dei flussi comunicativi e informativi con gli interlocutori aziendali interessati e con le funzioni di controllo interno, SARC, richieste di accesso agli atti, richieste ex Reg. 35 Ivass, reclami ed antifrode, compliance

Esecuzione, per l'assicurazione Auto, delle attività operative di competenza propedeutiche alla gestione dei flussi ANIA rientranti nella CARD

Individuazione e aggiornamento delle riserve tecniche periodiche dei sinistri

Liquidazione dei sinistri assegnati

Realizzazione delle attività di reporting sull’andamento quali-quantitativo dei sinistri trattati

RA2: Liquidare i sinistri assegnati, provvedendo all'aggiornamento delle riserve tecniche dei sinistri, al monitoraggio, tramite reporting, dell'andamento quali-quantitativo dei sinistri trattati, e curando i flussi comunicativi con le funzioni di controllo, nonchè i flussi ANIA rientranti nella CARD, nel caso di assicurazione Auto

Casi esemplificativi e risorse a supporto della valutazione

Gestione del contenzioso anche attraverso l'assegnazione degli incarichi ai legali fiduciari

Gestione delle relazioni, negoziazione e definizione, con gli interlocutori esterni (danneggiati, assicurati e loro intermediari legali e patrocinatori, altri)

Individuazione e gestione delle posizioni meritevoli di azione di rivalsa, recupero o regresso

RA3: Gestire le relazioni con gli interlocutori esterni (danneggiati, assicurati e loro intermediari), assegnando eventualmente ai legali fiduciari la gestione del contenzioso e individuando e gestendo le posizioni meritevoli azioni di rivalsa, recupero o regresso nel caso di assicurazione Auto

Casi esemplificativi e risorse a supporto della valutazione

Scheda di caso in aggiornamento


Codice Titolo
3.3.2.4.0 Periti, valutatori di rischio e liquidatori
2.5.1.2.0 Specialisti della gestione e del controllo nelle imprese private

Codice Ateco Titolo Ateco
65.12.00 Assicurazioni diverse da quelle sulla vita
66.22.02 Agenti di assicurazioni
66.22.03 Sub-agenti di assicurazioni
66.21.00 Attività dei periti e liquidatori indipendenti delle assicurazioni
66.29.09 Altre attività ausiliarie delle assicurazioni e dei fondi pensione